Reconstrução da papila mamária

descrição e contribuição à técnica do retalho four-square ou retalho cilíndrico

Autores

  • José Slaibi Filho Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte. Institute of Education and Research. Santa Casa de Ilhéus
  • Douglas de Miranda Pires Institute of Education and Research. Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte
  • Raffaela Levy de Andrade Santa Casa de Belo Horizonte
  • Carolina Nazareth Valadares Santa Casa de Belo Horizonte. Mastology Clinic
  • Carolina Lamac Figueiredo Santa Casa de Belo Horizonte
  • Mariana dos Santos Nascimento Santa Casa de Belo Horizonte

Palavras-chave:

Mamilos, neoplasias da mama, reconstrução, mamoplastia

Resumo

Introdução: Técnicas de oncoplastia para reconstrução mamária têm instituído um novo padrão de cuidado no tratamento do câncer de mama. Dentro deste contexto, a cirurgia reconstrutiva da aréola e do mamilo consiste em uma abordagem cirúrgica também fundamental para obter resultado estético satisfatório. Objetivos: Destacar simples alteração em uma técnica já consolidada, visando menor perda tecidual e, consequentemente, melhor resultado estético. Métodos: quatro pacientes foram submetidas à reconstrução da papila mamária com a técnica proposta na S anta C asa de Ilhéus e S anta C asa de Belo Horizonte (SCBH). A técnica consiste na modificação do retalho four-square. É Realizada a desepitelização de uma asa lateral do retalho dermogorduroso, a qual permanecerá no centro do retalho proporcionando aumento do volume central e vascularização aumentada. Resultados: Pacientes foram submetidas à técnica de reconstrução do mamilo sob anestesia local pelo menos seis meses após a cirurgia mamária reconstrutiva e avaliadas após 30, 90 e 180 dias do procedimento. Foram analisados o volume e a projeção dos mamilos por meio de registros fotográficos. Discussão: Existem inúmeras descrições cirúrgicas de neomamilo; a maioria apresenta perda de volume significativo com prejuízo na imagem corporal. Vários fatores podem contribuir para o achatamento do mamilo após sua reconstrução, como a ausência de uma infraestrutura anatômica natural disponível, vascularização inadequada dos retalhos, presença de forças centrífugas contrárias à proeminência reconstruída e espessamento da derme disponível. Conclusão: A técnica pormenorizada no trabalho mantém maior volume na parte central do retalho com objetivo de haver menor perda de volume do retalho e maior projeção do neomamilo, com resultados estéticos mais satisfatórios e duradouros. Os resultados em curto prazo são animadores.

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Publicado

2017-10-07

Como Citar

Slaibi Filho, J., Pires, D. de M., Andrade, R. L. de, Valadares, C. N., Figueiredo, C. L., & Nascimento, M. dos S. (2017). Reconstrução da papila mamária: descrição e contribuição à técnica do retalho four-square ou retalho cilíndrico. Mastology, 27(4), 307–311. Recuperado de https://revistamastology.emnuvens.com.br/revista/article/view/519

Edição

Seção

Original Articles