Fasciíte necrosante primária de mama rara no período pós-parto seguida de mastectomia

relato de caso

Autores

  • Luiz Murillo Lopes de Britto Universidade Federal do Rio Grande do Norte
  • Maryane Chagas Barboza Brasilino Universidade Federal do Rio Grande do Norte
  • Thazio Henrique Soares Cardoso de Souza Universidade Federal do Rio Grande do Norte
  • Michelly Nóbrega Monteiro Universidade Federal do Rio Grande do Norte
  • Suzelle Freitas de Moura Oliveira Universidade Federal do Rio Grande do Norte
  • Ricardo Ney Cobucci Universidade Potiguar

Palavras-chave:

Mama, faciite necrosante, sepse, mastectomia

Resumo

A fasciíte necrosante primária (FN) da mama é extremamente rara. Ela progride rapidamente e pode levar à sepse e à falência de múltiplos órgãos sem pronto atendimento médico e cirúrgico. Aqui descrevemos o caso de uma mulher saudável de 42 anos de idade no décimo dia pós cesárea, que foi admitida na unidade de terapia intensiva (UTI) com a mama direita dolorida e inchada. O quadro evoluiu rapidamente na UTI a choque séptico e descarga mamilar. Ela foi submetida a ressuscitação imediata seguida de mastectomia de mama direita com preservação muscular. Foi administrada terapia endovenosa com antibióticos na UTI durante o período pós-operatório. Complicações incluíram insuficiência renal aguda e anúria, levando à morte no quarto dia após a cirurgia. A reanimação imediata e uma abordagem cirúrgica agressiva são fundamentais para o sucesso do manejo dessa patologia que é ameaçadora. Apesar disso, a FN ainda carrega uma alta taxa de mortalidade.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Luiz Murillo Lopes de Britto, Universidade Federal do Rio Grande do Norte

Maternidade Escola Januário Cicco, Universidade Federal do Rio Grande do Norte

Ricardo Ney Cobucci, Universidade Potiguar

Gynecology and Obstetrics Department, Universidade Potiguar

Referências

Stevens D, Bryant A. Necrotizing Soft-Tissue Infections. N Engl J Med. 2017;377(23):2253-65. http://doi.org/10.1056/NEJMra1600673

Misiakos E, Bagias G, Patapis P, Sotiropoulos D, Kanavidis P, Machairas A. Current Concepts in the Management of Necrotizing Fasciitis. Front Surg. 2014;1:36. https://doi.org/10.3389/fsurg.2014.00036

Yang B, Connolly S, Ball W. Necrotising fasciitis of the breast: A rare primary case with conservation of the nipple and literature review. JPRAS Open. 2015;6:15-9. https://doi.org/10.1016/j.jpra.2015.05.002

Shah J, Sharma A, Johri A, Mearns B, O’Donoghue J, Thomas V. Necrotising fasciitis of the breast. Brit J Plastic Surg. 2001;54(1):67-79. http://doi.org/10.1054/bjps.2000.3461

Fayman K, Wang K, Curran R. A case report of primary necrotising fasciitis of the breast: A rare but deadly entity requiring rapid surgical management. Int J Surg Case Rep. 2017;31:221-4. https://dx.doi.org/10.1016%2Fj.ijscr.2017.01.049

Hanif M, Bradley M. Sonographic findings of necrotizing fasciitis in the breast. J Clin Ultrasound. 2008;36(8):517-9. https://doi.org/10.1002/jcu.20492

Nizami S, Mohiuddin K, Mohsin-e-Azam, Zafar H, Memon M. Necrotizing Fasciitis of the Breast. Breast J. 2006;12(2):168-9. https://doi.org/10.1111/j.1075-122X.2006.00227.x

Konik R, Cash A, Huang G. Necrotizing fasciitis of the breast managed by partial mastectomy and local tissue rearrangement. Case Reports Plast Surg Hand Surg. 2017;4(1):77-80. https://doi.org/10.1080/23320885.2017.1364970

Ward N, Harris J, Sloan D. Necrotizing Fasciitis of the Breast Requiring Emergent Radical Mastectomy. Breast J. 2016;23(1):95-9. https://doi.org/10.1111/tbj.12686

Lee J, Lee K, Sun W. Necrotizing fasciitis of the breast in a pregnant woman successfully treated using negative-pressure wound therapy. Ann Surg Treat Res. 2015;89(2):102–6. https://dx.doi.org/10.4174%2Fastr.2015.89.2.102

Yaji P, Bhat B, Harish E. Primary Necrotising Fasciitis of the Breast: Case Report and Brief Review of Literature. J Clin Diagn Res. 2014;8(7):ND01–2. https://dx.doi.org/10.7860%2FJC DR%2F2014%2F9281.4558

Soliman M, Ayyash E, Aldahham A, Asfar S. Necrotizing Fasciitis of the Breast: A Case Managed without Mastectomy. Med Princ Pract. 2011;20(6):567-9. https://doi.org/10.1159/000330026

Angarita F, Acuna S, Torregrosa L, Tawil M, Sánchez E, Heilbron O, et al. Bilateral necrotizing fasciitis of the breast following quadrantectomy. Breast Cancer. 2014;21(1):108-14. https://doi.org/10.1007/s12282-010-0219-4

Flandrin A, Rouleau C, Azar C, Dubon O, Giacalone P. First Report of a Necrotising Fasciitis of the Breast Following a Core Needle Biopsy. Breast J. 2009;15(2):199-201. https://doi.org/10.1111/j.1524-4741.2009.00697.x

Ablett D, Bakker-Dyos J, Rainey J. Primary Necrotizing Fasciitis of the Breast: A Case Report and Review of the Literature. Scott Med J. 2012;57(1):60. https://doi.org/10.1258/smj.2011.011283

Downloads

Publicado

2018-10-28

Como Citar

Britto, L. M. L. de, Brasilino, M. C. B., Souza, T. H. S. C. de, Monteiro, M. N., Oliveira, S. F. de M., & Cobucci, R. N. (2018). Fasciíte necrosante primária de mama rara no período pós-parto seguida de mastectomia: relato de caso. Mastology, 28(4), 244–247. Recuperado de https://revistamastology.emnuvens.com.br/revista/article/view/926

Edição

Seção

Case Reports